我院多科室紧密协作为一位消化道大出血患者成功实施了急诊“内镜下止血夹止血术”,术后止血效果立竿见影,患者呕血、便血的症状消失。“看着他吐了那么多血,以为没得救了,没想到做个胃镜就给治好了。”尚不了解内镜介入手术原理的家属觉得此项技术颇为神奇。
术后内镜报告:
案例:男性 43岁
主诉:间断黑便2天,加重伴呕血2.5小时后入院。
既往史:3年前体检时发现血压升高,口服降压药物控制血压(具体不详),否认“冠心病、糖尿病”等病史。
不良嗜好:吸烟30年,每天50支左右,每天至少饮白酒半斤
据了解,患者当时正在家中看电视的突然口吐鲜血,晕厥,跌倒在地,家人紧急拨打120将其送往至燕郊某医院急诊科救治,由于该医院技术瓶颈,又由120送至我院消化科,吴勇、杨贵祥主任接诊后根据该患者症状,结合相关检查结果,将其诊断为“急性上消化道出血”,在两位主任评估过后认为:“内镜下实施止血夹止血术”是适合急性上消化道出血的最佳选择,且我科开展此项技术的各项条件都已成熟。在ICU迅速深静脉置管、气管插管建立生命通道,在内镜医务人员的协作下很快通过电子胃镜找到了出血点,给予出血点6枚止血夹止血。经紧急抢救,患者停止吐血和便血,生命体征逐渐平稳,家人悬着的心也安定了下来。
患者今日复查内镜报告
目前患者已出院,各项指标正常,随诊中;
内镜下止血是治疗上消化道大出血的一种行之有效的方法,具有创伤小、起效快、并发症少、恢复快等优点。
出现消化道出血时,无论是呕血、呕吐咖啡样物,还是排黑便,都要到医院就诊。如果出血量大,伴随头晕、眼花、乏力甚至晕厥的症状,建议立即拨打急救电话。
在救护车来之前,家人应让病人平卧,取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,保证重要器官的供血。呕血时,病人的头偏向一侧,或侧卧,以免血液误吸入气管。同时于上腹部敷冰袋,立即禁食和禁水。对已发生意识丧失、晕厥的病人,应及时清除其口腔内的积血,防止窒息。