甲氧氯普胺(本品的别名有灭吐灵、呕感平、扑息吐、胃复安、盐酸甲氯普胺、盐酸甲氧氯普胺、盐酸胃复安)常用于多种疾病引起的恶心、呕吐，尤其是化疗、放疗后的患者，以及急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等疾病引起的恶心、呕吐。

甲氧氯普胺与山莨菪碱可以合用吗?

甲氧氯普胺能止呕止吐，为胃肠促动力药。山莨菪碱能解痉止痛，其作用是松弛胃肠平滑肌，解除胃肠肌痉挛，并能减少胃酸的分泌。

甲氧氯普胺可单独用于反流性食管炎、食欲不振、嗳气等。胃部胀满及顽固性胃气胀时，如加用山莨菪碱，会使作用减弱。

山莨菪碱可单独用于十二指肠球部溃疡、胃肠蠕动亢进引起的绞痛等。此时如合用，无疑会产生对抗效果。

有一种情况例外：胆绞痛伴有呕吐的病人，甲氧氯普胺与山莨菪碱合用，二者的作用恰恰相辅相成。原因在于甲氧氯普胺对胆道平滑肌的作用与胃肠道不同，不但不兴奋，对胆管括约肌还有松驰作用，调整胆管运动和胆汁分泌;另外，它还有镇静、治疗腹痛的作用。

甲氧氯普胺为什么禁用于乳腺癌?

甲氧氯普胺属于多巴胺受体拮抗剂，能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，可促进催乳素的分泌，进而可促进乳腺小叶增生，不利于乳腺癌的治疗。

甲氧氯普胺为什么禁用于消化道出血?

甲氧氯普胺对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动，提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加。

阻滞胃-食道反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空，促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，导致出血加重。因此，甲氧氯普胺禁用于消化道出血患者。

服用注意事项：

1、本药对晕动病所致呕吐无效。

2、用于十二指肠插管、胃肠钡剂X线检查时，本药可减轻检查时的恶心、呕吐反应，促进钡剂通过，并有助于顺利插管;可增加食管括约肌压力，从而减少全身麻醉时胃肠道反流所致吸入性肺炎的发生率。

3、本药具有中枢镇静作用，并能促进胃排空，故对胃溃疡胃窦潴留者或十二指肠球部溃疡合并胃窦部炎症者有益。但对一般消化性溃疡的治疗效果不明显，不宜用于一般的十二指肠溃疡。

4、用药期间可出现乳汁增多，这是由于催乳素的刺激所致。

5、药物对检验值或诊断的影响，醛固酮与血清催乳素浓度可升高。

6、由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制药的原发性高血压患者，使用时应注意监控。

7、用药过量的表现：深昏睡状态，神智不清;肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。

8、用药过量的处理：用药过量时，使用抗胆碱药物(如盐酸苯海索)、治疗帕金森病药物或抗组胺药(如苯海拉明)，可有助于锥体外系反应的制止。