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哪些患者做胃镜时需要取活检?是不是怀疑有癌症??

胃镜犹如人的眼睛可以窥探胃腔全貌,并且对于有需要的患者,可以通过活检钳在病变的部位取活检,将活检组织制成超薄片切片进行细胞学、组织学的观察,为胃病患者的诊断提供了可靠的依据,这对于胃病的诊断是至关重要的。下面带大家了解下胃镜报告诊断的病症都有哪些?也为患者朋友提供一下诊断依据,对照自己的胃镜单看看有哪些遗漏的地方?


1.慢性胃炎

胃镜报告中,多数是慢性非萎缩性胃炎,约占20%至40%,胃镜上的观察范围包括胃黏膜的受损程度、胃部炎症的轻重程度、肠腺化生、异型性增生、幽门螺杆菌的感染程度。


2.慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎患者年龄大约在30至40岁的检出率为40%至50%,60岁以后约70%至80%,此类患者会胃酸分泌不足,食欲下降、腹部会有不适感、有钝痛,严重的患者还会有贫血和消瘦的现象出现,主要突出表现为胃黏膜萎缩、纤维增生、有的表现为肠腺化生,对于肠上皮化生又可分为小肠型皮化生和大肠型皮化生,后者如果不及时修复胃黏膜可能有恶化成癌的风险。


3.胃黏膜异型增生与癌变的关系

若胃黏膜腺体生长偏离了正常方向,分化失调就会有恶变的趋势,根据病变分为轻、中、重三级,如果及时修复胃黏膜的话,轻度炎症患者是可以消退的,但如果病情继续发展成中、重度异型增生则治疗难度会加强,尤其是重度者癌变可能更大,应再次活检,有助于癌的早期发现。

总之,胃黏膜病变比较复杂,胃镜检查与活检是目前最可靠的检查手段,对于胃镜检查与活检的诊断更需要医生的专业经验、细心程度的配合才能做出一个准确的诊断。


胃黏膜活检诊断通常需要2至3天才会出结果。

记住,病理活检报告单、胃镜检查报告单和病例都是医生制定准确治疗方案的依据,所以做完检查之后千万不要扔掉,以便下次备诊。