急性阑尾炎需与哪些疾病鉴别?急性阑尾炎(acute appendicitis)即阑尾的急性化脓性感染,是外科常见病,居各种急腹症的首位。因阑尾的解剖位置变异较多,临床表现亦多变易,有时被误诊。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞后,细菌入侵繁殖并分泌内毒素和外毒素;各种原因的胃和肠道功能紊乱,精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫以及各种引起机体抗病力低下的因素均可成为本病的诱发因素。阑尾炎主要是感染引起,一般和饮食有一定的关系,症状一般有上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部,常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力,若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎需要与以下的疾病相鉴别:
1.内科急腹症疾病
(1)右下肺炎和胸膜炎。
(2)急性肠系膜淋巴结炎。
(3)局限性回肠炎。
2.妇产科急腹症疾病
(1)右侧输卵管妊娠。
(2)卵巢囊肿、扭转。
(3)卵巢滤泡破裂。
(4)急性附件炎。
3.外科急腹症疾病
(1)溃疡病急性穿孔。
(2)急性胆囊炎、胆石症。
(3)急性美克尔憩室炎。
(4)右侧输尿管结石。