胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一，而胃肠道间质瘤，这个读起来有点拗口的病名，不仅百姓颇感陌生，很多医护人 员也对之了解甚少。

在我国的胃肠道间质瘤患者中，有60%-70%的人其肿瘤发生在胃部，有20%-30%的人其肿瘤发生在小肠，还有极少数的人其肿瘤发生在食管、结肠和直肠，尽管它不是癌，却一样可以夺人性命。

症状隐蔽与不少消化道疾病相似

胃肠道间质瘤是一种具有不同恶性潜能的肿瘤，尽管多一半的微小间质瘤表现为良性肿瘤特性，但是随着胃肠道间质瘤的增大，部分可发生恶变并 发生转移，首次就诊的胃肠间质瘤患者中，有50%以上的患者已发生肝转移和腹腔转移，其中65%的患者都会转移到肝脏，因此致命。

虽然有越来越多的患者正受到胃肠道间质瘤的威胁，但遗憾的是胃肠道间质瘤仍然未能引起公众足够重视，之所以没有引起人们的注意，是因为胃肠道间质瘤早期症状具有一定的隐蔽性。

平常它是没有任何临床症状的， 绝大部分是在体检中发现的，就是咱们平常的胃肠镜检查这个中间发现的。真正等到间质瘤出现症状的话，这个时候往往都意味着病变发展到一定的程度了。

有些是可能以消化道出血出现，有些是可能会出现消化道穿孔。大部分病人是普通的消化不良症状，比如说有些病人觉得饱胀不适、反酸、大便变黑等等像这方面的情况。这个病从症状方面来讲，它没有任何的特殊性，所以这就造成了间质瘤的发现的几率比较低，所以在这里也提醒大家：要重视胃肠道的胃镜和肠镜的检查，这种方法也是最直接最简单的一个发现和诊断胃肠道间质瘤的方法。

胃肠道间质瘤在诊断上具有很大难度

它生长在腹盆腔内，而腹盆腔的空间很大，所以在早期肿瘤体积较小时常无明显症状，很多患者的肿瘤是在常规体检时偶然发现的。随着瘤体的增大，病人常见的临床症状包括腹胀、腹痛、黑便和贫血，但这些症状也多为非特异性，容易和大肠癌、胃癌、胃溃疡等混淆，这就导致病人往往不能及时对症治疗。

由于胃肠间质瘤常发于消化道的固有肌层，过去的大半个世纪，长期被误认为是来源于平滑肌的肿瘤，故此被称为平滑肌瘤。而一些边远地区的医生还没有充分了解胃肠道间质瘤，容易误诊，疗效差转诊后，才发现其实是胃肠间质瘤。

另外，由于胃肠间质瘤生长在黏膜下，需结合临床，综合内镜、X线造影、CT、MRI、PET和超声内镜引导下的经皮穿刺活检及内镜活检才能做出准确的诊断，而往往很多边远地区的医院没有这样完善的检查条件，因此很容易被漏诊。

目前认为没有绝对的良性或恶性之分，假如你长了这个肿瘤，随着肿瘤体积的增大，早晚会变性。刚开始可能是一个良性的逐渐转化成恶性的，所以说在临床上判断间质瘤对我们人体的影响，非常重要的还是要看瘤体的大小。

坚持治疗患者生存期可达五年以上

尽管胃肠道间质瘤有如此可怕的威力，但是对于该瘤的治疗，目前通过手术切除和靶向治疗，很多晚期肿瘤患者可以实现长期“带瘤生存”，中位生存期可达五年以上，部分患者甚至可以活到十年左右。

随着技术的进步也比较简单，假使五公分以下的，假如没有破溃的情况下是可以通过内镜下直接做治疗的。但假若说现在这个肿瘤已经长的比较大了，超过五公分或者已经破溃了，可以通过腹腔镜，也可以开刀来治疗。

切下来的组织不管是胃镜或者手术切下来的间质瘤，必须要再进一步的病理检查，一个是确定它的恶性程度，再一个是必须要做一定的基因检测，就看看病人的哪个基因位点发生了问题，这个更有助于判断它的恶性程度。

高危人群应半年做一次胃镜检查

《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》中指出，目前我国早期胃癌的诊治率不足10%，远低于日本(70%)和韩国(50%)，而我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的。

早发现早治疗可有效提高胃肠道间质瘤的治愈率，45岁以上人群应该一至两年做一次胃镜常规检查，而对于有胃癌家族史，慢性胃癌病史，和胃溃疡或者胃息肉的高危患者应该半年做一次。

胃肠道间质瘤不是癌症，但是它是一种具有恶性倾向的侵蚀性肿瘤，与癌症类似，也就是我们所说的交界性肿瘤。此类交界性肿瘤处于善恶之间，具有良性细胞形态，但很容易复发，甚至转变成恶性肿瘤，因此，应按时体检，查出间质瘤后积极配合医生治疗。