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不就吃个山楂,怎么结石都来了??

秋季是山楂的成熟季,几乎一年中所有的胃结石病例都会在这一两个月内发生,尤以中老年人最为常见。大多数胃结石为植物性胃石,多因空腹进食大量的山楂、柿子、黑枣引起。这类果实含有鞣酸,未成熟的果实含量更高,与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,难溶于水;再与果胶及植物纤维等凝结成块,会形成大小不等的硬块。如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃石。患者出现腹痛、腹胀、上腹部不适、食欲不振、恶心、呕吐等表现,并发胃黏膜糜烂、溃疡出血,严重时可致胃穿孔及腹膜炎。胃石进入肠道还可能引发肠梗阻。

案例:患者,男性

主诉:间断性腹痛2周,发现胃石症1天

病史:患者2周前进食山楂后出现腹痛,位于上腹部,呈绞痛,胃镜检查提示“胃石症状”收入院。



怀疑胃结石需立刻到医院就诊,不要自行服止痛药。结石在胃里时间越长,就越可能引起穿孔、出血、梗阻等严重并发症。胃镜检查可根据胃内损伤情况和结石情况,行碎石治疗。若出现溃疡、出血、梗阻等病变,需药物或手术治疗。平时避免空腹吃山楂、柿子、黑枣等食物。老年人和肠胃功能较差者更要注意。山楂每次不要超过5颗,柿子不要多于1个,不要每天都吃。山楂的熟制品(如山楂糕、红果酪等)是很好的替代选择。碳酸饮料(如可乐等)有助消化山楂制品,甚至能消化部分胃结石。


山楂成熟季不过一两个月,可几乎一年中所有的胃结石病例都会在这一两个月内发生。其中,尤以中老年人最常见。那么问题来了,胃结石到底是什么呢?

胃结石的成因

大多数胃结石为植物性胃石,多因空腹进食大量的山楂、柿子、黑枣引起,由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸,尤以未成熟的果实含量高,其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,很难溶于水,再与果胶及植物纤维等凝结成块后,形成大小不等的硬块。

如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃石。

胃结石的症状

胃结石的典型症状是腹痛、上腹部不适、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。常见的并发症有胃黏膜糜烂、溃疡出血,严重的可致胃穿孔及腹膜炎,胃石进入肠道还可能引发肠梗阻。

如果空腹服用了山楂、柿子、黑枣,出现了上述不适症状,需高度警惕胃结石的发生。

胃结石的处理

怀疑出现胃结石,需立刻到医院就诊,不要自行腹用止痛药等。因为结石在胃里时间越长,就越可能引起穿孔、出血、梗阻等严重并发症。

到医院后,需进一步行胃镜检查,明确胃内损伤情况;并根据结石情况,及时行胃镜下碎石治疗;如果胃内已经出现溃疡、出血、梗阻等病变,则需继续药物治疗,甚至手术治疗。

胃结石的预防

适当吃一些山楂、柿子、黑枣等对身体健康是有好处的,但是应该如何正确食用上述食物呢?

首先应当避免空腹食用山楂、柿子、黑枣等食物。

其次要酌情掌握食用量。尤其对于老年人和肠胃功能较差者,这些人群消化能力较差,需要特别注意。一般来讲,根据每个人消化功能不同,山楂每次不要超过5颗,柿子不要超过1个,而且不要连续每天食用。


此外,山楂等果实的熟制品(如山楂糕、红果酪等)既有丰富的口感,又避免了直接食用果实的一些弊端,也是很好的替代选择。

最后碳酸饮料(如可乐等)有助于消化山楂制品,甚至可以消化由此引发的部分胃结石。(如果食用山楂等后出现腹部不适,还是要尽快到医院就诊,在医生指导下规范治疗。)

总结一句话,餐后适量食用!山楂虽好,需警惕“扎胃”啊!