急诊内镜下止血术是指用内镜紧急检查或治疗急性消化道出血、消化道异物、急性化脓性胆管炎等疾病的方法。一般在出现症状的24小时内进行。
适应证
1.各种原因引起的消化道活动性出血。需要紧急止血治疗,或紧急明确出血部位、原因、量等,以便制定紧急救助方案。
2.消化道异物需要紧急取出。
3.胆总管结石嵌顿需要紧急解除。
禁忌证
1.患者处于失血性休克状态,收缩压低于10.56千帕者(80毫米汞柱)。
2.急性失血性贫血,血红蛋白低于50克/升者。
3.疑有胃、肠穿孔或腹膜炎者。
4.患有严重的心、肺功能不全或其他全身疾病不能耐受检查者。
步骤
同胃镜、肠镜、ERCP检查。检查前准备相应的治疗器具,如止血钳、异物钳、取石蓝等。
注意事项
1.操作仔细轻柔,避免漏误诊。危重病人需要监测生命体征。
2.休克患者经补充血容量,生命体征稳定后可行检查。