一提起胰腺癌，肯定有很多的人都会感到恐怖，毕竟胰腺癌拥有“癌中之王”的称号。胰腺癌在早期并不会很明显，所以很多人都忽略了胰腺癌，在胰腺癌的患者当中，一旦被检查出来，一般是进入了晚期。那么也就意味着离生命的结束不远了。

看病例

患者 女性 70岁

入院4天前无明显诱因出现纳差，伴恶心，进食量逐渐减少，伴口苦，发现周身黄染，每日均有排便，为白色成形软便，伴腹胀，上腹部、双侧肋下轻度疼痛，伴后背放射性疼痛。

既往史：“胆囊炎”病史7年

体格检查：T：36.1℃ P：80次/分 R：20次/分 Bp:135/85mmHg

检验结果：

MRI结果回示：

MRI：

胰腺癌约60%-70%发生于胰头，20%-25%发生于胰体尾。其早期症状往往不典型，且多由于肿瘤压迫引起。胰腺癌的常见症状包括黄疸、腹痛、体重减轻、脂肪泻等，均无特异性。此外，还可有恶心呕吐、腹胀、陶土样便、尿色加深等表现。新发糖尿病有时亦是胰腺癌的早期症状。

对临床上怀疑胰腺癌的患者和胰腺癌的高危人群，应首选无创性检查手段，如肿瘤标志物、腹部B超、胰腺CT或MRI检查等。

确诊胰腺癌常用检查手段

肿瘤标志物：CA19-9是用于胰腺癌的最有用的标志物。虽然CA19-9不具有肿瘤特异性，但其明显升高(>500IU/ml)常表示肿瘤高负荷，预后往往不佳。其他肿瘤标志物如CEA、CA125、CA242、CA50等，联合应用有助于提高诊断的灵敏度和特异度。

腹部B超：腹部B超检查由于受胃肠道气体干扰和操作者技术及经验的影响，灵敏度和特异度不高，诊断价值有限，但可作为筛查手段对病变性质做出初步评估。

胰腺CT：胰腺CT检查是对疑有胰腺肿瘤患者的首选影像学检查方法。通过薄层三期增强CT及三维重建，有助于准确描述肿瘤部位、大小、有无淋巴结转移、与周围血管的关系等。

胰腺MRI：胰腺MRI检查与胰腺CT检查同等重要，但其在CT造影剂过敏者或检测肝转移灶方面，较胰腺CT有优势。

此外，内镜超声及其引导下的细针穿刺、ERCP及PET/CT检查均是胰腺影像学检查的重要补充。对于肿瘤体积较大、疑有腹腔种植或远处转移的患者，亦可行腹腔镜探查术，以避免不必要的剖腹探查。

虽然取得病理是确诊胰腺癌的金标准，但由于有创、肿瘤种植等原因无法对每位患者施行。因此，对临床上高度怀疑胰腺癌的患者，应首选胰腺CT和肿瘤标志物检查，同时结合上述其他检查，才能明确诊断。

那么，到底胰腺癌在早期会有什么症状呢?

症状一：皮肤发黄

每个部位的器官都有他们各自的作用，而在胰腺癌早期，胰腺癌的癌细胞会阻碍肠道和胆管进行工作，因为胰腺癌癌细胞的压迫，肠道和胆管不能够正常的进行工作，使得大量的脂肪堆积在一起，让人排便出现困难，胆汁的含量过多，而这些在身体外部的表现就是皮肤发黄，严重的还可能导致眼睛发黄。

症状二：腹痛或者背痛

很多胰腺癌患者在检查时会出现腹痛或背痛的症状，而且这种腹痛或者背痛是常人无法忍受的，如果当你出现了强烈的背痛或者是腹痛，并且是持续出现，你就要注意啦，这多半可能是因为胰腺出现问题。

症状三：大便油腻，小便发黑

在胰腺癌早期，胰腺癌患者个大小便有异于常人，早期胰腺癌患者的小便尿液的颜色呈棕色或是黑色，早期胰腺癌患者的大便和正常人一样，但是就好像出油一样。当你持续出现这种症状的时候，最好到医院进行检查。

症状四：恶心呕吐

在早期胰腺癌发生的时候，因为胰腺癌肿瘤压迫着胆管的正常工作，就会导致在进食时无法下咽，产生呕吐恶心的症状。这是胰腺癌早期时常发生的一种症状。

症状五：口腔疾病

在胰腺癌的早期当中，胰腺癌患者也可能会出现口腔类的疾病，这些口腔疾病大致可以表现为突然出现牙齿松动、严重口臭等，这些口腔疾病的发生，也就预示着早期胰腺癌可能找上了你。