溃疡性结肠炎是消化内科的常见疑难病,并且发病率呈现逐年上涨的趋势。患者一般表现出持续性或反复性发作的粘液脓血便、腹痛,并伴有不同程度的全身症状。在以往的临床治疗中,本病的治疗效果不理想,治愈难度大,复发率高,并且具有较高的癌变率,因此被世界卫生组织列为现代难治病之一。
近年来关于肠道菌群的研究非常火热,一些研究结果也为溃疡性结肠炎的有效治疗提供了新的思路,给溃疡性结肠炎患者带来了新希望。今天主要跟大家聊一聊肠道菌群在溃疡性结肠炎防治方面的新发现。
饮食通过影响肠道菌群左右炎症的发生
不少溃疡性结肠炎患者都会将自己的患病归因与不健康饮食,那么饮食又是怎么导致溃结的呢?研究发现,人类正常饮食可以维护健康肠道菌群进而维护肠道健康,不健康饮食会引起肠道菌群失调,黏膜炎症的爆发。2015年发表在Nature杂志上的研究证实摄入冰淇淋、人造奶油、巧克力、糖果、口香糖中常见的乳化剂后,肠道菌群组成发生了显著变化,造成肠道菌群含有更多的鞭毛蛋白和脂多糖,这两种物质会促进促炎因子的表达,引起肠道炎症。同时,细菌更容易向致密的粘液层侵袭,使有害菌更易与肠粘膜细胞接触,引起炎症。
肠道菌群失调引起炎症性肠病
正常情况下,我们的肠道菌群中益生菌占绝大部分,当肠道菌群失调时,有害菌过度增长,增加病原菌感染的几率,引发的炎症性肠道疾病。今年1月份希腊研究者进行的一项研究发现在炎症性肠病患者肠道中产酪酸菌的数量显著减少。同样,Jeen等对亚洲的溃疡性结肠炎患者肠道菌群分析也发现产酪酸菌减少。可见产酪酸菌减少是溃疡性结肠炎患者普遍存在的问题,不存在地域性差异。产酪酸菌减少会导致肠道内酪酸量不足,而酪酸是肠粘膜再生修复的主要能量物质,因此酪酸严重匮乏,不仅致使肠粘膜脆弱、易损,而且受损后也难以快速修复。
肠道菌群失调的严重程度影响溃结的发展速度
肠道菌群失衡不仅能导致溃疡性结肠炎的发生,其失调的严重程度还直接影响了病情的发展速度。2017年发表在《Inflammatory bowel diseases》杂志上的研究发现,病情发展快的患者与发展慢的患者相比,菌群失调更严重,肠粘膜抵抗有害菌能力削弱的更显著。
基于以上最新研究发现,有效治疗溃疡性结肠的新方法就呼之欲出了。那就是调节肠道菌群平衡,特别是增加肠道内产酪酸菌的量。而一些前沿的研究也证实了这一点。