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胃痉挛

  • 概述
  • 病因
  • 临床表现
  • 检查
  • 诊断
  • 治疗

概述

胃痉挛(gastrospasm)即胃部肌肉抽搐,是胃呈现的一种强烈收缩状态。多由神经功能性异常导致,亦可因胃器质性疾病引起。主要表现为上腹痛,呕吐等。胃痉挛本身是一种症状,出现胃痉挛时,主要为对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。

病因

1.环境因素

(1)饮食 饮食不规律可能增加胃痉挛的危险性,暴饮暴食、生冷和辛辣对胃有刺激的食物常可引起胃痉挛的复发。

(2)吸烟 如长期吸烟者的胃痉挛发病率明显高于不吸烟者。

(3)药物 一些药物如阿司匹林可破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃黏膜屏障,可致胃痉挛。

2.遗传因素

胃痉挛的发病,与遗传因素有密切关系。

3.身心因素

胃肠道疾病,如溃疡、胃炎、胆汁反流,长期心理压力或持续高度精神紧张,易患胃痉挛。有些慢性疾病易伴发胃痉挛,如:胃泌素瘤、嗜碱性细胞性白血病、慢性阻塞性肺气肿、肝硬变、类风湿性关节炎、慢性肾衰竭等。胃神经官能症,由于高级神经活动障碍而导致植物神经系统机能失调。有时急性过敏反应也会引起胃痉挛。

临床表现

出现胃痉挛的人主要表现为上腹痛、呕吐等。胃病患者,如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等,都极容易造成胃部肌肉抽搐。

1.患者常屈上肢或以拳重按,以缓解疼痛。疼痛甚这往往向左胸部、左肩胛部、背部放射。同时,腹直肌亦发生挛急。或伴有恶心、呕吐,甚则颜面苍白、手足厥冷、冷汗直流,乃至不省人事。约经数分钟,或数小时因嗳气或呕吐而缓解。痛止后,健康如常。发作一日数次,或数日数月1次。

2.突发性剧烈腹痛,疼痛如刀钻、如针刺、如灼、如绞。

3.神经激素作用可以造成胃痉挛。胃平滑肌痉挛就像腿肚子抽筋儿一样,发作时腹痛难忍,严重者可发生恶心、呕吐。

检查

1.纤维胃镜检查。

2.胃黏膜检查。

诊断

一般情况下根据暴饮暴食、进食生冷食物、精神紧张等病史,上腹部剧烈疼痛、呕吐等症状即可诊断。电子纤维胃镜检查、胃黏膜检查可除外品质性病变。

治疗

主要是对症治疗,解痉止痛止呕,如果常出现胃痉挛,应注意寻找原因,从根源上医治。

1.药物治疗

间苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好,安全性高。

2.中医刮痧治疗

应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血,使胃部疼痛缓解。

3.穴位刺激法

以指压刺激梁丘穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。