病因

多种新生儿溶血症均可引起本病。由于过度溶血，胆汁中的胆红素增加，造成胆汁的浓度升高，随后胆汁浓缩，形成胆栓。胆栓聚集形成胆汁栓，从而引起梗阻性黄疸。此外，高浓度的胆红素尚可引起肝细胞肿胀，导致继发性肝内胆汁淤滞，本征与胆红素性结石引起的肝外梗阻有性质的不同。

临床表现

1.溶血症状

贫血多在出生后1～2周内逐渐加重，与黄疸程度不成比例，肝脾肿大，网织红细胞增多，一部分患者Coombs试验呈阳性，或母婴间Rh因子不合。

2.梗阻性黄疸

一般在出生后2天出现，持续3周，程度轻重不一，呈梗阻性，粪便陶土色。

检查

尿胆红素阳性，尿胆原阴性。血清胆红素浓度升高，以结合胆红素为主。

诊断

1.黄疸在出生后数小时至48小时内出现。

2.黄疸持续3周以上。

3.血清胆红素增高，并具有梗阻性黄疸的特征。

4.絮浊试验阴性。

5.母婴血型不合，新生儿有溶血性疾病的临床表现。

治疗

可用换血疗法，紫外光疗法等，以防止核黄疸的发生。有肝功能损害者应给予保肝治疗。

预防

本病主要是Rh不合或AB血型或其他血型不合引起的，故应积极主动进行婚检以及孕检。