病因

病因未明，个别的口炎性腹泻的患者经给以免谷胶食品后，症状得以改善，但以后发展为慢性溃疡性空肠炎时，再给以免谷胶食品则不再能使症状缓解，两者的关系尚不清楚。

临床表现

主要症状为腹泻，水样大便，病程绵长，在幼年期即已有腹泻。缓解期身体状况良好，无症状，但最终发展为慢性持续性顽固腹泻。有的病人一开始即为脂肪泻。腹痛是常见的症状，多为绞痛。若发生低蛋白血症，常伴有四肢水肿。本病也容易发生肠出血和肠梗阻。全身症状有发热、体重下降和明显消瘦。体检病人呈恶病质状态，腹部胀满，肠鸣亢进，可见肠型，腹部有轻压痛。如发生溃疡穿孔，则出现反跳痛等急性腹膜炎体征。

检查

血常规血红蛋白下降，表现缺铁性贫血;白细胞数正常也可轻度升高或降低，分类正常;血清白蛋白和球蛋白均降低;血钙减低。大便脂肪含量增高，每24小时50克以上;大便呈血性或仅潜血阳性。小肠吸收功能试验如木糖吸收试验、维生素B12吸收试验皆可呈现不正常。

1.X线钡剂检查

小肠呈现分节现象;不一定能发现溃疡;肠管狭窄和扩张;节段性皱襞不规则或变粗。

2.小肠镜检查

可见空肠回肠有多发性溃疡，溃疡之间的黏膜变平或正常。

3.黏膜活检

黏膜变平，与口炎性腹泻无区别，对鉴别诊断帮助不大。

诊断

诊断困难，多因肠穿孔或肠梗阻进行手术时始被发现。

治疗

泼尼松可使某些病人病情缓解，但长期效果尚待评价。

并发症

该病易并发出血、穿孔、继发感染、多发性脓肿。病程一般严重而且发展快。