被痔疮耽误的肠癌

女性患者，66岁，长期便血，一直认为是痔疮，半年前加重，一个月前开始出现腹痛。一直自用痔疮栓治疗，及时便血加重半年也未重视，腹痛一个月，实在难以忍受才来就医!病理结果未出，如图，看到肠腔里肿物的照片，99%是癌了。

镜下可见

临床上，肠癌被误认为是痔疮的病例很常见。因为“十人九痔”，或者因为本身真的就有痔疮，很多人大便出血后想当然地认为就是痔疮引起的。由于早期延误诊断和治疗，被痔疮耽误的肠癌在诊断时往往已经是晚期，非常的可惜错过了最佳手术时机。

便血一定要重视!便血这个问题可大可小，关键是找出原因，由于便血是痔疮最多见的症状，会导致一些朋友“见多不怪”，忽视了结直肠癌也可以引起便血，许多肠癌患者都有误把便血认为是痔疮而延误诊治的经历。

结直肠癌：结直肠癌的便血多数为暗红色，一般与大便混杂在一起，表现为持续、不等量的出血，到了中晚期，可出现脓血便。肠癌除了便血的症状外，大便习惯发生改变也是典型的症状，如大便变细，次数增多等应提高警惕去正规的医院进行相应检查。

痔疮：引起便血一般发生在排便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，在粪便表面，不与粪便混合。

便血是痔疮?还是肠癌?上医院，肛诊或者肠镜就可以分辨。

大便的这些变化要警惕

直肠癌和结肠癌，统称为大肠癌，是常见的恶性肿瘤之一。

很多大肠癌患者因为前期没有重视，等到晚期病情严重了，治疗效果就不好了。如果能在疾病早期接受治疗，那么患者的生活质量是很不错的，我们可以根据大便的变化来捕捉它的蛛丝马迹。

大肠癌的5个表现

1.便血

这是所有大肠癌早期症状之一。不过需要看肿瘤的位置，是在结肠段还是直肠段。

结肠段的肿瘤，出血后，在肠道的停留之间较长，所以便便的颜色会比较暗，非鲜红色。甚至有时候患者不易察觉。但做大便隐血实验，可以检测到阳性。

一般直肠癌(直肠段)，早期出血量很少。多在大便的一侧附有新鲜血痕，也有少数患者可以在排便后，出现新鲜血液。

2.大便习惯的改变

大便时间、次数都会发生改变，和以往大大不同。

排便习惯改变，比如以前每天早上准点大便，现在变得没有规律。

可以出现便秘、或者腹泻，或者便秘与腹泻交替现象。又是受只是排除一些粘液血便，且有排便不尽的感觉。

还有大便性状的改变，出现粘液便。以前是成形的，变得细条状。可能便便还有压痕。

3.排便疼痛

约有50%的直肠癌患者排便时有疼痛感，程度有轻有重。

4.腹痛

一些人会出现腹部隐痛的症状，还有一些人会出现阵发性绞痛、伴腹胀。

5.乏力、贫血、腹部包块

由于肿瘤的生长，以及肿瘤引起的肠道部位的出血，都可能引起贫血。当肿瘤生长过大，腹部也会有明显的包块。

大便异常，是自己每天都可以发现的症状。如果无视这些症状，而导致疾病诊治被延误，真是太可惜了。所以，当出现便血、便秘、腹胀不适或者不明愿原因的消瘦时，还是应该去医院进一步检查，毕竟健康是自己的，自己首先应该负责。一方面，无论是痔疮、是“肠炎”、还是其他什么疾病，可以得到相应的治疗。另一方面，也明确有无恶性肿瘤或息肉。

哪些人容易患大肠癌?

1.中老年人群

40岁以上的中老年人大肠癌发病会随着年龄的递增而越来越高，50岁以上人群发病率达到一个高峰。

2. 喜不良饮食人群

高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此，“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。

3. 有大肠癌家族史的人群

在一级亲属当中，也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃肠道肿瘤，那么您也就进入到了高危人群。

4. 吸烟、饮酒人群

研究表明，吸烟者比非吸烟者罹患大肠癌的风险更高。有大肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于30克，将增加罹患大肠癌的风险。

5. 有结肠息肉病史人群

有大肠息肉的患者也是大肠癌的高危人群。因此，为防止癌变，应定期行结肠镜筛查,发现癌前病变及时处理。

6. 有炎症性肠病的患者

有炎症性肠病的患者包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，同样容易发生大肠癌。

如何预防大肠癌?

1. 改变生活习惯：多吃新鲜的水果蔬菜、粗纤维食物，改变无肉不欢的爱好，适当减少肉类的食用;戒烟戒酒;适当参加运动;

2. 治疗肠道疾病，以免向肠癌发展：如炎症性肠病、息肉等。息肉的发现及早切除，可减低大肠癌的发病率。

3. 适龄和高位人群，主动进行大肠癌筛查：40岁以上的人以及高风险人群，建议每年做一次肠镜检查。

4. 出现便血、便秘，以及大便性状的改变、不明原因的消瘦、贫血等异常情况，及时就医，而不是自己随便买一些药物对付了事。

5. 便便回头看一眼大便。大便就是一面镜子，反映出肠道健康，掌握大便改变的5个表现，一般都可以初步判断是否需要去医院的。