胃食管反流病是一种非常容易反复发作的消化系统疾病。有研究表明,服用西药治疗本病,如不坚持治疗,有20%~80%的患者会在停药后复发,即便是长期用药做维持治疗的患者,也有2%~10%复发。究其原因,在于胃食管反流病发病机制复杂,疾病影响因素多,吸烟、过量饮酒、咖啡、浓茶、高脂肪饮食等都可以降低食管下括约肌压力,使胃内容物反流到食管。另外,作息时间不规律、过度劳累、情绪波动也是导致本病复发的重要因素。许多胃食管反流病患者都有这样的体会,服药后烧心等不适症状很快得到控制,一旦停药,生活中稍有不慎,如进食容易引起反流的食物红薯、熬夜饮浓茶咖啡、工作不顺发火生气,均可能导致本病复发,使烧心、反酸等不舒适症状再次发生。所以,保持良好生活习惯对于防止胃食管反流病的复发非常关键。其中,饮食有节又显得尤为重要。
胃食管反流病人饮食应注意四个“有”:
(1)有质:胃食管反流病人应以低脂肪、易消化食物为主。
(2)有量:胃食管反流病人饮食宜适量,以七八分饱为宜。过量饮食加重胃的负担,引起胃的消化功能障碍,使胃排空减慢。食物停留在胃中,胃内压力增高,食物更容易反流到食管,引起烧心、反酸、打嗝、胃胀等不适。
(3)有时:胃食管反流病人应三餐定时,晚餐时间的选择尤为重要。晚餐应安排在睡前三小时。现代人由于工作关系,晚餐相对丰盛,进食量也相对较大。胃排空的时间大约是3~4小时,晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。临睡前不宜进食。
(4)有不食:胃食管反流病人应避免进食过甜、过咸的食物,尽量减少咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪饮食的摄入量。由于个体差异性的存在,不同患者对于同一种食物的反应性不同。大部分胃食管反流病人进食过甜的食物会引起烧心,但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。所以,患者应对容易引起烧心的食物作个体化记录,避免再次服用相同食物,引起疾病复发。
什么叫胃食管反流病?
胃食管反流病,顾名思义,是指应向下传导的胃内容物(有时甚至包括十二指肠内容物)反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等不适症状和(或)并发症的一种疾病。本病是消化系统的常见病与多发病。我国的发病率在2%~6.2%之间。1992年一项调查表明,北京、上海两地的发病率为5.77%。近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构发生了巨大变化,加之现代社会工作节奏快、工作压力大,胃食管反流病的发病呈逐年上升趋势。
什么叫食管下括约肌?
食管下括约肌是指食管与胃交界线上3~5cm的范围内存在的一个高压区,它像一道负责看守的“单向闸门”。健康状态下,食管下括约肌只允许食管内的食物和水流入胃内,却不会让胃内容物倒流回食管。当某些因素导致这道闸门功能障碍时,胃内容物便反流入食管,引发烧心等不适症状。胃内容物中的酸、蛋白酶,十二指肠内容物中的胰酶、胆盐等损伤因子可能造成食管黏膜的组织损伤。