大家都越来越重视幽门螺杆菌的感染问题,现在检查幽门螺杆菌的方法也越来越普及!因为幽门螺杆菌感染也是胃癌的一个发病原因,被世界卫生组织下属的国际癌肿研究机构定为人类Ⅰ类致癌原。那么如何根除幽门螺杆菌呢?
那么如何根除幽门螺杆菌呢?有哪些方案呢?
目前常用的各种幽门螺杆菌根除治疗方案中,一线治疗中有两种方案最为推荐。第一种是传统的含铋四联方案。PPI + 铋剂 +甲硝唑 + 四环素。另一种是不含铋的伴随治疗方案。为 PPI + 阿莫西林+ 甲硝唑 + 克拉霉素。同样为不含铋的方案,序贯治疗并不作为一线治疗的推荐。而治疗失败后,推荐的选择是传统含铋四联方案,以及 PPI + 阿莫西林 +左氧氟沙星的方案。
多伦多共识中,强烈推荐所有的根除幽门螺杆菌治疗方案都使用 14 天。
常见的药物应用剂量
PPI 的标准剂量
埃索美拉唑 20mg,1 天 2 次。
兰索拉唑 30mg,1 天 2 次。
雷贝拉唑 20mg,1 天 2 次。
泮托拉唑 40mg,1 天 2 次。
奥美拉唑 20mg,1 天 2 次。
常用抗菌药的剂量
阿莫西林 1000mg,1 天 2 次。
甲硝唑 500mg,1 天 3 次或 4 次。
克拉霉素 500mg,1 天 2 次。
四环素 500mg,1 天 4 次。
左氧氟沙星 500mg,1 天 1 次。